ٽرانسپلانٽس جا ٻه مکيه قسم آهن، آٽولوگس ۽ آلوجينڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس.
ڊاڪٽر ندا حماد، هيماتولوجسٽ ۽ بون ميرو ٽرانسپلانٽ فزيشن
سينٽ ونسنٽ جي اسپتال، سڊني
اسٽيم سيل ڇا آهي؟
- اڇو رت جا خانو (بشمول لففوسائٽس - جيڪي سيلز آهن جيڪي جڏهن ڪينسر جو سبب بڻجن ٿا لمفوما)
- رت جا ڳاڙها جزا (اهي جسم جي چوڌاري آڪسيجن کڻڻ جا ذميوار آهن)
- پليٽيون (خلا جيڪي رت کي ٺڪاءُ ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا يا ڪلٽن کي روڪڻ ۾)
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ ڇا آهي؟
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ هڪ طريقو آهي جيڪو لففاما جي علاج لاء استعمال ٿي سگهي ٿو. اهي انهن مريضن جي علاج لاءِ استعمال ٿي سگهن ٿا جن جي ليمفوما معافي ۾ آهي پر اتي هڪ وڏو موقعو آهي ته ليمفوما ٻيهر ٿي ويندو (واپس اچي ٿو). اهي شايد انهن مريضن جي علاج لاء استعمال ڪري سگهجن ٿيون جن جي لففاما ٻيهر ٿي چڪي آهي (واپس اچو).
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ هڪ پيچيده ۽ ناگوار طريقو آهي جيڪو مرحلن ۾ ٿئي ٿو. اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ مان گذرڻ وارا مريض پهريان اڪيلو ڪيموٿراپي سان يا ريڊيوٿراپي سان گڏ تيار ڪيا ويندا آهن. اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس ۾ استعمال ٿيندڙ ڪيموٿراپي علاج معمول کان وڌيڪ دوز تي ڏنو ويندو آهي. هن اسٽيج ۾ ڏنل ڪيموٿراپي جو انتخاب ٽرانسپلانٽ جي قسم ۽ ارادي تي منحصر آهي. اتي ٽي جڳھون آھن جن مان ٽرانسپلانٽ لاء اسٽيم سيل گڏ ڪري سگھجن ٿا:
بون ميرو سيلز: اسٽيم سيلز سڌو سنئون هڏن جي ميرو مان گڏ ڪيا ويندا آهن ۽ سڏيو ويندو آهي a 'بون ميرو ٽرانسپلانٽ' (BMT).
پردي جي اسٽيم سيلز: اسٽيم سيلز پردي جي رت مان گڏ ڪيا ويندا آهن ۽ ان کي سڏيو ويندو آهي a 'پريفيرل بلڊ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ' (PBSCT). هي اسٽيم سيلز جو سڀ کان عام ذريعو آهي جيڪو ٽرانسپلانٽيشن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
رت جو رت: نئين ڄاول ٻار جي ڄمڻ کان پوءِ اسٽيم سيلز امبليڪل ڪنڊ مان گڏ ڪيا ويندا آهن. اهو هڪ سڏيو ويندو آهي 'ڪارڊ بلڊ ٽرانسپلانٽ'، جتي اهي پردي يا بون ميرو ٽرانسپلانٽس کان تمام گهٽ عام آهن.
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس جا قسم
ٽرانسپلانٽس جا ٻه مکيه قسم آهن، آٽولوگس ۽ آلوجينڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس.
خودڪار اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس: ھن قسم جي ٽرانسپلانٽ ۾ مريض جي پنھنجي اسٽيم سيلز کي استعمال ڪيو ويندو آھي، جيڪي گڏ ڪيا ويندا آھن ۽ ذخيرو ٿيل آھن. ان کان پوءِ توهان وٽ ڪيموٿراپي جا وڏا ڊوز هوندا ۽ ان تي عمل ڪندي توهان جا اسٽيم سيل توهان کي واپس ڏنا ويندا.
الوجنيڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ: هن قسم جي ٽرانسپلانٽ ۾ عطيو ڪيل اسٽيم سيلز استعمال ٿيندا آهن. ڊونر سان لاڳاپيل ٿي سگھي ٿو (هڪ خاندان جو ميمبر) يا هڪ غير لاڳاپيل ڊونر. توهان جا ڊاڪٽر ڪوشش ڪندا ۽ هڪ ڊونر ڳوليندا جن جي سيلز مريض سان ويجهي سان ملن ٿا. اهو جسم کي ڊونر اسٽيم سيلز کي رد ڪرڻ جو خطرو گهٽائيندو. مريض کي ڪيموٿراپي ۽ ڪڏهن ڪڏهن ريڊيوٿراپي جي وڏي مقدار هوندي. ان کانپوءِ عطيو ڪيل اسٽيم سيلز مريض کي واپس ڏنا ويندا.
انهن مان هر هڪ قسم جي ٽرانسپلانٽس تي وڌيڪ تفصيلي ڄاڻ لاء، ڏسو آٽولوگس ٽرانسپلانٽ or allogeneic transplant صفحا.
اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ لاء اشارو
ڊاڪٽر اميت کوت، هيماتولوجسٽ ۽ بون ميرو ٽرانسپلانٽ فزيڪل
پيٽر ميڪلم ڪينسر سينٽر ۽ رائل ميلبورن اسپتال
اڪثر مريض ليمفاما جي تشخيص ڪن ٿا نه اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ جي ضرورت آهي. ٻئي آٽولوگس ۽ الوجنيڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽشن صرف خاص حالتن ۾ استعمال ٿيندا آهن. اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ لاء بنيادي اشارو شامل آهن:
- جيڪڏهن ليمفوما جو مريض آهي مثالي آهي lymphoma ( lymphoma جيڪو علاج لاء جوابدار نه آهي) يا ختم ٿي وئي lymphoma (ليمفاما جيڪو علاج کان پوء واپس اچي ٿو).
- هڪ آٽولوگس ٽرانسپلانٽ (پنهنجي سيلز) جا اشارا پڻ مختلف آهن اشارن کان هڪ آلوجينڪ (ڊونر سيلز) ٽرانسپلانٽ لاءِ.
- لففاما مريض اڪثر عام طور تي هڪ آلوگينڪ ٽرانسپلانٽ جي بدران هڪ آٽولوگس ٽرانسپلانٽ حاصل ڪندا آهن. هڪ خودڪار ٽرانسپلانٽ گهٽ خطرات ۽ گهٽ پيچيدگيون آهن ۽ عام طور تي ليمفاما جي علاج ۾ ڪامياب آهي.
هڪ آٽولوگس (پنهنجي سيلز) اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ لاء اشارو شامل آهن:
- جيڪڏهن لففاما ٻيهر اچي ٿو (واپس اچي ٿو)
- جيڪڏهن لففاما ريفرڪٽري آهي (علاج جو جواب نه ڏيندو آهي)
- ڪجهه مريض جن کي لففاما جي تشخيص ڪئي وئي آهي، جنهن کي معلوم ٿئي ٿو ته ڦري وڃڻ جو هڪ اعلي موقعو آهي، يا جيڪڏهن ليمفاما خاص طور تي ترقي يافته اسٽيج آهي، ابتدائي علاج جي منصوبي جي حصي جي طور تي هڪ آٽولوگس ٽرانسپلانٽ لاء سمجهيو ويندو.
هڪ الوجنيڪ (ڊونر) اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ لاء اشارو شامل آهن:
- جيڪڏهن ليمفاما هڪ آٽولوگس (پنهنجي سيلز) اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ کان پوء ٻيهر ورجائي ٿو
- جيڪڏهن لففاما ريفرڪٽري آهي
- ٻي يا ٽئين-لائن جي علاج جي حصي جي طور تي ريلپس ٿيل لففاما / CLL لاء
ٽرانسپلانٽشن جو عمل
ڊاڪٽر اميت کوت، هيماتولوجسٽ ۽ بون ميرو ٽرانسپلانٽ فزيڪل
پيٽر ميڪلم ڪينسر سينٽر ۽ رائل ميلبورن اسپتال
اتي پنج اهم قدم آھن جيڪي ھڪڙي ٽرانسپلانٽ ۾ شامل آھن:
- تياري
- اسٽيم سيلز جو مجموعو
- کنڊنگ
- اسٽيم سيل کي بحال ڪرڻ
- نڀائڻ
هر قسم جي ٽرانسپلانٽ لاء عمل بلڪل مختلف ٿي سگهي ٿو. وڌيڪ معلومات ڳولڻ لاء:
ڊاڪٽر اميت کوت، هيماتولوجسٽ ۽ بون ميرو ٽرانسپلانٽ فزيڪل
پيٽر ميڪلم ڪينسر سينٽر ۽ رائل ميلبورن اسپتال
